為全面提升托育機構專業化、規范化管理水平，促進托育服務高質量發展，現就進一步加強和規范全區托育機構服務管理工作提出如下意見。

一、準確把握嬰幼兒照護服務的內涵和要求

（一）嚴格執行托育機構保育指導大綱要求。嬰幼兒照護核心內容是健康照護、充足的營養、安全照護、回應性照護、早期學習機會，而有別于3-6歲兒童的學前教育。因此，托育機構在提供照護的過程中，要嚴格遵循尊重兒童、安全健康、積極回應、科學規范的保育基本原則。要全面落實營養與喂養、睡眠、生活與衛生習慣、動作、語言、認知、情感與社會性等托育目標與要求，確保提供科學、規范的照護服務，促進嬰幼兒的健康成長。要通過創設適宜環境，合理安排一日生活和活動，提供生活照料、安全看護、平衡膳食和早期學習機會，促進嬰幼兒身體和心理的全面發展。

（二）嚴格遵循托育機構嬰幼兒喂養與營養指南要求。為3歲以下嬰幼兒提供全日托、半日托、計時托等托育服務的機構，要充分尊重嬰幼兒成長特點和規律，切實為嬰幼兒提供科學、規范的喂養服務。托育機構在提供照護的過程中，要針對6～24月齡嬰幼兒和24～36月齡幼兒特點，嚴格遵循喂養與營養要點要求。要針對嬰幼兒食育，落實如何讓嬰幼兒感受、認識和享受食物，培養良好進食行為和飲食習慣。要圍繞規章制度建設、膳食和營養要求落實喂養和膳食管理方面的指導和建議，執行每日食物量參照建議。

（三）嚴格遵照嬰幼兒健康養育照護指南要求。嬰幼兒健康養育照護的基本理念包括重視嬰幼兒早期全面發展、遵循兒童生長發育規律和特點、給予兒童恰當積極的回應、培養兒童自主和自我調節能力、注重親子陪伴和交流玩耍、將早期學習融入養育照護全過程、努力創建良好的家庭環境、認真學習提高養育素養等8個方面。托育機構在提供照護的過程中，要始終強化生長發育監測、營養與喂養、交流與玩耍、生活照護指導、常見健康問題的防控及照護等健康養育照護咨詢指導。強化養育人要學習并掌握養育照護和健康管理的各種技能和方法，在養育實踐中與兒童同步成長。強化養育人主體責任，通過指導使養育人了解、辨識嬰幼兒常見健康問題，掌握相應的家庭護理技能。強化科學養育照護和健康管理，遵循嬰幼兒生長發育規律和特點，尊重個體特點和差異，為嬰幼兒提供科學的養育照護，促進兒童早期發展。

二、嚴格規范做好托育機構日常管理

（四）加強收托管理，嚴格控制收托年齡。托育機構收托范圍為3歲以下嬰幼兒，原則上不得超范圍招收3歲以上兒童。同時，所有嬰幼兒入托前,應當完成適齡的預防接種，經醫療衛生機構進行健康檢查合格后方可入托；離開機構3個月以上的，返回時應當重新進行健康檢查。

（五）加強經營管理，確保守法合規經營。托育機構開展的經營活動應與登記注冊的經營范圍一致，堅決禁止托育機構超范圍經營，一經發現，由相關部門依法依規予以處罰。經營范圍包含教育咨詢、托管、活動策劃等業務的機構，要設置相對獨立區域，與托育照護區域實現物理隔離，避免人員活動交叉；利用周六、日或閉園后開展其他經營活動的機構，要做好消毒和安全防護工作，自行承擔主體責任。

（六）加強健康管理，落實健康管理制度。托育機構應健全和落實健康檢查、傳染病預防與控制、衛生與消毒、常見疾病預防與管理、傷害預防、健康教育、衛生信息收集、用藥管理等衛生保健相關制度，做好嬰幼兒晨午檢和全日健康觀察，落實因病缺勤追蹤，加強預防接種查驗和生長發育監測，建立嬰幼兒健康檔案，定期開展衛生自查，全面加強托育機構衛生健康管理。發現疑似傳染病應嚴格按照規定處理并及時報告崇川區疾控中心（電話89096161、85512448），并認真落實復托查驗制度。應采購正規合格消毒產品，索取相關資質材料，不得使用過期消毒產品。規范飲用水衛生管理，使用的飲水機、凈水器等應索取涉水產品衛生許可批件等資質材料。托育機構工作人員上崗前，應當經醫療衛生機構進行健康檢查，合格后方可上崗。托育機構應當組織在崗工作人員每年進行1次健康體檢，在崗工作人員患有傳染性疾病的應當立即離崗治療，治愈后需持病歷和醫療機構出具的健康合格證明，方可返崗工作。

（七）加強消防安全管理，落實主體責任。托育機構法定代表人或機構負責人是嬰幼兒健康安全管理的第一責任人。應建立安全責任制，層層簽訂安全責任書；健全和落實安全防控體系，配備必要的安保人員和物防、技防設施；應健全和落實外來人員出入登記、嬰幼兒接送和嬰幼兒出行及戶外活動安全防范等制度；健全和落實定期安全檢查及安全隱患排查制度；應健全落實消防安全管理制度，明確消防安全責任，確保場所消防通道暢通，場所滅火器、應急照明、疏散指示標識、自動滅火等消防設施完好有效；制定重大自然災害、生產安全事故、傳染病、食物中毒、踩踏、火災、暴力等突發事件應急預案，加強員工安全教育和處置能力培訓，嚴防安全事故。

（八）加強食品安全管理，落實食品安全相關制度要求。托育機構提供的食品應符合國家食品安全相關要求。自行加工膳食的，應依法取得食品經營許可證，配備相應的食品加工設備設施，食品從業人員應持有效健康合格證明，配置食品安全管理員。委托第三方加工、配送膳食的，應與有相應資質的供餐企業簽訂供餐協議，明確雙方食品安全責任，并提供供餐單位的營業執照和食品經營許可證。嚴格落實食品進貨查驗制度，登記并保存食品、原料、添加劑及相關產品索證索票資料，規范食品留樣。

（九）加強應急管理，落實嬰幼兒傷害預防指南要求。傷害是兒童面臨的重要健康威脅，托育機構應將嬰幼兒健康和安全放在首位，嚴格落實安全管理的主體責任，健全細化安全防護制度，認真執行各項安全措施。要定期開展針對工作人員、家長以及幼兒的傷害預防教育和技能培訓，重點針對窒息、跌倒傷、燒燙傷、溺水、中毒、異物傷害、道路交通傷害等3歲以下嬰幼兒常見的傷害類型，加強對工作人員的急救技能培訓，配備基本的急救物資，掌握基本急救技能，最大限度地保護嬰幼兒的安全健康，切實做好傷害防控和緊急處置工作。

三、扎實做好機構的運營管理

（十）規范保育服務。托育機構應堅持保育為主，根據《托育機構保育指導大綱（試行）》，科學合理制定一日生活流程，細致做好飲食、飲水、喂奶、如廁、盥洗、清潔、睡眠、穿脫衣服、游戲活動等服務，將回應性照護貫穿始終，活動設置以游戲為主，促進嬰幼兒在身體發育、動作、語言、認知、情感等方面的全面發展。不得開展違反嬰幼兒生理和心理發展規律、有損嬰幼兒身心健康的超前學習或活動，不得使用未經國家相關部門審批通過的國外保育教材。

（十一）規范收費行為。托育機構應以《南通市0-3歲嬰幼兒托育服務合同范本（參考）》為示范文本，與嬰幼兒監護人簽訂托育服務協議，明確服務項目、收費標準、爭議糾紛處理及退費辦法等內容。托育機構應嚴格執行收費管理有關政策，明碼標價，使用規范的專用票據，自覺規范收費行為。涉及退費有關事宜，嚴格按照雙方協議約定以及相關法律法規辦理。托育機構收費時段與托育服務安排應協調一致，原則上不得一次性收取時間跨度超過6個月的費用。

（十二）規范公示宣傳。托育機構應當建立信息公示制度，在經營場所顯著位置法人登記證明、托育機構備案回執、消防驗收證明、食品經營許可等相關證照以及機構負責人相關信息、從業人員資格證書、收費情況、各項制度、投訴舉報電話（85308756、12345）等信息。公示宣傳欄可展示各級黨政部門、托育行業協會等授予的牌匾和頒發的榮譽證書以及衛生健康、人社、教育等行政部門頒發的工作人員資質證書；原則上不展示其他社會組織（機構）頒發的牌匾、認證證書和榮譽證書等。不得有誤導家長的宣傳內容。

（十三）規范運營補助管理。普惠示范性托育機構應開設銀行對公賬戶，用于補助資金收支管理；補助資金優先用于辦托質量提升，也可用于彌補公用經費不足、園舍維修改造、租金、工作人員“五險一金”等工資福利和人才培訓。

（十四）規范安全防范管理。托育機構應實行全封閉管理，建立照護服務、安全保衛等監控體系，在主要出入口和嬰幼兒生活、活動區域安裝視頻監控系統，確保監控全覆蓋，監控錄像資料保存時間不低于90天，并接入南通市0-3歲托育機構監管服務平臺。可配備防爆頭盔、防護盾牌、橡膠警棍等防衛器械。發現嬰幼兒遭受或疑似遭受家庭暴力，應依法及時向公安機關報警。

（十五）規范行業自律管理。托育機構應按照誠實信用、安全健康、科學規范的原則，依照國家法律法規以及托育服務相關標準規范，依法經營，規范服務，不得有損害嬰幼兒及其監護人合法權益和公平競爭市場秩序的行為。加強行業自律，倡導合作共享共贏。終止服務的托育機構，應妥善安置收托的嬰幼兒和工作人員，依法辦理登記備案注銷手續。

四、切實加強人員管理和培訓教育工作

（十六）提高從業人員素質。托育機構應當建立工作人員崗前培訓和定期培訓制度，通過集中培訓、在線學習等方式，加強從業人員職業道德、職業技能、職業安全教育、心理健康教育，提高服務意識和能力水平。托育機構針對不同崗位、不同對象特點，開展教師、育嬰員、保育師、衛生保健員、食品安全管理員、安保員等崗位培訓，提高全面服務嬰幼兒的能力。

（十七）嚴格執行托育機構人員行為準則。托育機構工作人員應當具有完全民事行為能力和良好的職業道德，熱愛嬰幼兒，身心健康，無虐待兒童記錄，無犯罪記錄，并符合國家和省市相關規定要求的資格條件。托育機構應加強教育，引導從業人員自覺遵守堅定政治方向、自覺愛國守法、傳播優秀文化、注重情感呵護、提供科學照護、保障安全健康、踐行家托共育、提升專業素養、加強團隊協作、堅守誠信自律等行為準則，打造品德高尚、富有愛心、敬業奉獻、素質優良的托育服務人才隊伍。努力培樹積極向上的園所品牌文化，進一步增強托育從業人員的責任感、使命感和榮譽感，促進嬰幼兒照護服務產業向管理規范化、運營專業化、服務優質化發展。

五、嚴格規范監督執法檢查

（十八）健全綜合監管機制。健全和落實區、街道、社區三級聯動綜合監管機制，各街道要整合轄區內執法力量，全面加強對托育機構安全、消防、衛生、服務等方面的動態、全程、綜合監管。托育機構應當及時向區衛健部門備案，對已在衛健部門備案的托育機構，所在轄區街道、社區每年至少現場檢查一次；對未在衛健部門備案但經營范圍含托育服務的機構，所在轄區街道、社區每季度至少現場檢查一次；區衛健委聯合相關部門采取四不兩直方式對托育機構開展隨機抽查。檢查表見附件。

（十九）查處違規違法行為。暢通投訴舉報渠道，加大部門聯合執法力度，依法查處托育服務市場違法違規行為。對違反托育服務相關標準和規范的，由衛生健康行政部門依法查處。對未依法登記或超經營范圍服務的托育機構，以及違反消防、食品、治安安全管理等法律法規的，由相關部門按照各自職責依法查處。對虐童行為實行零容忍，一經發現，嚴格按照有關法律法規和規定，追究有關負責人和責任人的責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。